Methoden der Verwendung von Tracheal Tube

1. Wie man den Tracheal tubus durch die Mundhöhle benutzt

Nachdem Sie die Glottis unter direkter Sicht mit Hilfe eines Laryngoskops freigelegt haben, führen Sie den Tracheal tubus durch die Mundhöhle in die Luftröhre ein.

(1) Neigen Sie den Kopf des Patienten zurück, halten Sie den Unterkiefer mit beiden Händen nach vorne und oben, um den Mund zu öffnen, oder verwenden Sie den Daumen der rechten Hand, um dem unteren Gebiss und dem Zeigefinger zum oberen Gebiss zu zeigen, um den Mund durch rotierende Kraft zu öffnen.

(2) Halten Sie den Laryngoskop griff in der linken Hand und stecken Sie die Laryngoskop linse vom rechten Mundwinkel in den Mund, drücken Sie die Zunge zur Seite und rücken Sie dann langsam vor. und die Uvula kann gesehen werden. Heben Sie die Linse vertikal an, bis die Epig lottis freigelegt ist. Rühren Sie die Epig lottis auf, um die Stimm ritze freizulegen.

(3) Wenn eine gekrümmte Linsen kanüle verwendet wird, platzieren Sie die Linse an der Verbindung der Epig lottis und der Zungen wurzel (Epig lottis tal). und heben Sie es nach vorne und oben, um das epig lotti sche Zungen band angespannt zu machen, und die Epig lottis spannte sich nahe der Kehlkopf linse, um die Glottis freizulegen. Wenn eine gerade Linsen kanüle verwendet wird, sollte die Epig lottis direkt provoziert werden, und die Glottis kann freigelegt werden.

(4) Halten Sie den mittleren und oberen Teil des Tracheal tubus mit dem rechten Daumen, Zeigefinger und Mittelfinger wie einen Stift halten, und betreten Sie die Mundhöhle aus der rechten Mundecke. Der schmale Spalt zwischen den Rohr wänden überwacht die Vorwärts richtung des Katheters und führt die Spitze des Katheters genau und leicht in die Glottis ein. Wenn Sie mit Hilfe eines Röhren kerns intubieren, nachdem die Spitze des Katheters in die Glottis gelangt ist, sollte der Röhren kern heraus gezogen werden, bevor der Katheter in die Luftröhre eingeführt wird. Die Einführungs tiefe des Katheters in die Luftröhre beträgt bei Erwachsenen 4-5cm, und der Abstand von der Katheters pitze zum Schneidezahn beträgt etwa 18-22cm.

(5) Nachdem die Intubation abgeschlossen ist, bestätigen Sie, dass der Katheter in die Luftröhre eingetreten ist, und fixieren Sie sie. Bestätigung methoden sind:

Xx Wenn die Brust gedrückt wird, befindet sich am Katheter anschluss ein Luftstrom.

Während der künstlichen Beatmung sind symmetrische Wellen beider Seiten des Thorax zu sehen und klare Alveolar-Atem geräusche zu hören.

Xx Wenn ein transparenter Katheter verwendet wird, ist die Rohrwand beim Einatmen klar und beim Ausatmen sind offen sichtliche "weiße Nebel"-ähnliche Veränderungen sichtbar.

M² Wenn der Patient spontan atmet, kann man sehen, dass sich der Atems ack nach Erhalt des Anästhesie geräts ausdehnt und sich mit der Atmung zusammen zieht.

�� Es ist einfacher zu beurteilen, ob das end exspira to rische ETCO2 überwacht werden kann, und wenn der ETCO2-Graph angezeigt wird, kann die Richtigkeit bestätigt werden.

2. Wie man den Tracheal tubus durch die Nasenhöhle benutzt

Führen Sie den Tracheal tubus unter nicht klaren Seh bedingungen durch die Nasenhöhle in die Luftröhre ein.

(1) Die spontane Atmung muss während der Intubation beibehalten werden, und die Richtung des Fortschreitens des Katheters kann nach der Stärke des ausgeatmeten Luftstroms beurteilt werden.

(2) Verwenden Sie 1% Tetra cain als interne Oberflächen anästhesie der Nasenhöhle, und setzen Sie 3% Ephedrin ein, um die Blutgefäße der Nasenschleimhaut zu verengen, um das Volumen der Nasenhöhle zu erhöhen und Blutungen zu reduzieren. Wählen Sie einen Tracheal tubus mit einem geeigneten Durchmesser und führen Sie ihn mit der rechten Hand röhre in die Nasenhöhle ein. Hören Sie während des Intubation prozesses auf die Stärke des ausgeatmeten Luftstroms, während Sie voran schreiten. während Sie die Position des Kopfes des Patienten mit der linken Hand einstellen, um die stärkste Position des ausgeatmeten Luftstroms zu finden.

(3) Drücken Sie den Katheter schnell, wenn die Glottis geöffnet ist. Wenn der Katheter in die Stimm ritze eindringt, wird der fortschreitende Widerstand verringert, und der Ausatmung luftstrom ist offen sichtlich. Manchmal hat der Patient einen Husten reflex. Wenn das Anästhesie gerät anges ch lossen ist, dehnt sich der Atem beutel aus und zieht sich mit der Atmung des Patienten zusammen, was darauf hinweist, dass der Katheter in die Luftröhre eingeführt wird.

(4) Wenn der Ausatmung luftstrom verschwindet, nachdem der Katheter fort geschritten ist, ist dies eine Manifestation der Insertion in die Speiseröhre. Der Katheter sollte in den Naso pharynx zurück gezogen werden, und der Kopf sollte leicht geneigt sein, damit die Spitze des Katheters nach oben geneigt werden kann, was zur Erleichterung des Einführens mit der Stimm ritze ausgerichtet werden kann.