Methode der Verwendung der Veress-Nadel

Die Nadel punktion von Veress ist der erste Schritt beim offiziellen Beginn der laparoskop ischen Operation und auch der gefährlich ste Schritt. Die Daten zeigen, dass unter den Komplikationen der laparoskop ischen Operation die Komplikationen im Zusammenhang mit der Veress nadel und der ersten Punktion mehr als die Hälfte ausmachen. Es ist leicht zu verstehen, dass nur dieser Schritt in der laparoskop ischen Operation nicht unter der Überwachung des Laparoskops abgeschlossen werden kann. Daher ist es von großem Nutzen, die Sicherheit der Operation zu verbessern, auf die Details der Veress-Nadel punktion zu achten.

1. Die Verwendung von Veress-Nadeln

Die Veress-Nadel ist eine nadel artige Struktur mit einem Ventil an der Rückseite eines Endes. Das Gasrohr der Kohlendioxid flasche ist hier während des Pneumo peritoneum betriebs verbunden. Die Spitze der Veress-Nadel ist nicht sehr scharf, aber stumpf, was sehr gut ist. Es soll diejenigen schützen, die Operationen wie Chirurgen oder Krankens ch western durchführen müssen. Obwohl die Nadel stumpf ist, springt die Nadel heraus und bildet eine Punktion nadel, wenn sie die Haut berührt und fest durchbohrt. solange es die Haut berührt und dann Kraft ausübt, springt die Nadel heraus und durchbohrt langsam die Haut, die Muskels chicht und die Serosa schicht, Und dann die Bauchhöhle erreichen. Wenn Sie Erfahrung in dieser Operation haben, können Sie beurteilen, ob sie die Bauchhöhle von Hand erreicht.

Nachdem Sie die Bauchhöhle erreicht haben, müssen Sie aufhören, sie sofort einzuführen, da der Raum und der Raum in der Bauchhöhle relativ klein sind und die fortgesetzte Einführung die inneren Organe schädigt. Nach dem Eintritt in die Bauchhöhle sollte eine Pneumo peritoneum röhre zur Belüftung anges ch lossen werden. Der Chirurg oder die Krankens ch wester klopfen auf den Bauch des Patienten, und Sie können sehen, dass der Bauch eine offen sichtliche Ausbuchtung aufweist. Wenn die Ausbuchtung ein bestimmtes Niveau erreicht, kann sie eingefügt werden. Dies ist die Rolle der Veress-Nadel.

2. Veress Nadel Einführungs methode

Diejenigen mit starken Händen können nach dem Einschneiden der Haut direkt mit der linken Hand die Bauchdecke greifen und die Nadel mit der rechten Hand in die Bauchhöhle einführen. Die übliche Methode besteht darin, die Haut mit zwei Handtuch zangen an der linken und rechten Seite der Punktion öffnung zu klemmen und anzuheben, um die Bauchdecke von Darm und Omentum fernzuhalten. Verwenden Sie dann ein kleines scharfes Messer, um einen 8-10mm-Schnitt an der Einstichs telle zu machen. Die linke Hand des Haupt messers hebt die Handtuch zange, die rechte Hand hält einen Stift (Schreib bürste), um den Nadel griff der Veress nadel zu halten. und das Handgelenk befindet sich zur Unterstützung in der Nähe der Bauchwand, und die Veress nadel wird langsam vertikal in die Bauchhöhle eingeführt. Es gibt normaler weise zwei Durchbruchs empfindungen während des Einführ vorgangs, wenn die Veress nadel durch die Bauchwand faszie und das Peritoneum verläuft. Wenn das Peritoneum weich und elastisch ist, ist der zweite Durchbruch oft nicht offen sichtlich.

3. Auswahl der Nadelstich stelle

Das erste, was zu beachten ist, wenn die Veress-Nadel für die Punktion verwendet wird, ist die Wahl des Punktion lochs. Die Wahl des Punktion lochs hängt von vielen Faktoren ab, wie z. B. der Größe der Gebärmutter, der Größe der Operation, der Dicke der Bauchdecke und der chirurgischen Narbe.

(1) Bei einer tubo-ovariellen Operation kann eine Punktion am Nabel ausgewählt werden.

(2) Das Punktion sloch und die Linse können während der Resektion des größeren Uterus, der Operation der riesigen Adnex zyste oder der Lymphknoten dissektion 4-6 cm über dem Nabel platziert werden.

(3) Wenn der Patient nicht groß ist und der Nabel-Scham-Abstand kurz ist, ist auch eine supra umbilikale Inzision erforderlich.

(4) Die Punktion muss chirurgische Narben so weit wie möglich vermeiden und Schäden an der an der Bauchdecke haftenden Darms ch lauch vermeiden.